3公分的伤口靠近心脏背部，直接缝合很难
医生徒手“捏心”按摩近30分钟
“心脏破裂虽然凶险，但普通的破口缝合起来就好了，但是李先生的情况不一样。”徐主任解释，李先生伤口在左心房的顶部，主动脉的根部，长达3公分。打开胸腔之后，这个伤口的位置其实是靠近心脏背部的，要直接缝合，角度不对。再加上不断涌出的血液遮挡住了视线，缝合的难度就更大了。当时的情况，要“盲缝”其实勉强也可以，但是心脏结构复杂，肌肉缝合位置不对，很容易影响心脏的功能。“唯一的救治方法是建立体外循环，再缝合伤口。”可是建立体外循环需要时间，李先生的心脏出血根本支持不了多久，身体器官、特别是脑部，缺血如果过久，即使救回性命也会造成难以逆转的损伤。
非常时期，根本容不得多考虑。徐主任立马做出了判断。徐主任直接将双手伸进了李先生的胸腔。左手中指轻轻堵住了李先生心脏的破口，右手抓住心脏就开始挤压、按摩。“直接心脏按摩是一些外科手术中会用到的非常手段。”徐主任解释，心脏按摩的作用是以用手刺激方式带动心脏恢复跳动，保证身体其他器官的供血。按李先生的情况，心脏按摩可以为救治争取时间。
徐主任这一按，就按了将近30分钟。“说不紧张是不可能的，病人的出血还在继续，我头上满头汗都来不及擦。”在徐明帮助李先生心脏按摩的这段时间，其他手术工作也在同时进行着。因为李先生出血太多，麻醉科架起了五个点滴瓶，都是快速滴注，为李先生补液。在徐明的“捏心”手段下，等到体外循环全部准备好，李先生仍然活着。
建体外循环，让血液“绕开”心脏，医生快速缝合伤口
