医生回应
没有滥开药,对得起自己良心
昨天,记者在泰州市中医院见到了消化科主任蒋云峰,他是韩鑫母亲的主治医生。
“我真的很心寒”
“我真的很心寒。”据蒋云峰介绍,韩鑫的母亲被送过来的时候情况很糟糕:四五天不吃饭,感染性休克,还大小便失禁,后来送到重症监护室才抢救过来。因为考虑老人年龄过大,家人表示不要治疗,只要维持生命即可,后来被转入普通病房。
提到是否存在滥用抗生素的问题,蒋云峰告诉记者,自己绝对没有滥用,完全按照临床标准来的。蒋云峰说,氨曲南对于成人患者,每日最大剂量为8g。而对于韩鑫的母亲,4天30支(0.5g/支),平均每天才3.75g,连最大剂量的一半都不到,“这就是考虑她母亲年纪大、体重轻的缘故,减了剂量。”蒋云峰说。
可是1月17日至18日曾经连续24小时注射了12支氨曲南(共6g),还有两瓶盐酸左氧氟沙星,这该怎么解释?蒋云峰说,老人是1月17日下午送进医院的,在临床上就是一天,开的就是一天的剂量,因为老人病情严重,挂水挂到第二天。而到了第二天,又是第二天的用药,只不过两天挂水间隔时间比较短,但不能用24小时来算,应该算两天,不算超标。
蒋云峰对于韩鑫的做法表示不解,因为老人是自费,在用药方面已经很节省了。“他们在医院住了5天,才花了5578元。”蒋云峰说,在医院的花费每笔都是有章可循的,韩鑫没看到,不代表医院没做,“比如说中药涂擦,老人大小便失禁躺在那儿,防止生疮,护士就给她擦拭消毒。”
“包括使用氨曲南,我真是对得起我的良心。”蒋云峰表示,“你可以去打听一下,感染性休克都用的什么抗生素?”蒋云峰说,氨曲南是最普通的抗生素,毒副作用小,而且便宜,30支才1000元多一点,“你要是用头孢类的药,一天就要五六千元。”