中新网2月22日电 据“涪城新闻网”消息，四川锦阳市涪城区今日发布了《关于绵阳市人民医院医生兰越峰反映有关问题的调查报告》。兰越峰此前反映的锦阳市人民医院“对不符合安装心脏临时起搏器指标的患者安装心脏临时起搏器”、“B超检查报告单内容与申请项目不符”等涉及“过度医疗”问题，报告称医疗专家已作出具体判定结论，未证实绵阳市人民医院具体医疗行为存在违反诊疗规范和医疗卫生行业相关规定的情况。
据悉，“涪城新闻网”系由中共绵阳市涪城区委，绵阳市涪城区人民政府主办网站。
调查报告全文如下：
关于绵阳市人民医院
医生兰越峰反映有关问题的调查报告
2014年1月9日以来，部分媒体报道了绵阳市人民医院兰越峰反映“过度医疗”等问题。针对媒体报道，涪城区立即成立了由区政府分管领导牵头的工作组。抽调纪检监察、审计、卫生、社保、新农合专业人员15人，聘请市中心医院、市三医院、绵阳四0四医院、市肛肠医院、市骨科医院、市肿瘤医院等7家第三方医院的医学影像、心血管内科、妇产、财务等方面的专家11人组成联合调查组，于1月10日下午13时进驻市人民医院开展调查工作。2014年1月18日形成初步调查报告并予以公布。截至目前，相关调查工作已结束，现报告如下：
一、兰越峰反映的主要问题
通过对2014年1月9日以来媒体相关报道的影像和文字资料比对分析，联合调查组对兰越峰反映的相关问题梳理为两个方面，具体如下：
(一)市人民医院涉及“过度医疗”的问题。
1、对不符合安装心脏临时起搏器指征的患者安装心脏临时起搏器；
2、B超检查报告单内容与申请项目不符；
3、超声科配合妇科出具不实卵巢囊肿B超诊断报告书；
4、采取过度检查方式增加业务收入加重患者负担；
5、向业务科室下达经济指标以及收入“井喷式”跨越增长；
6、存在“医疗乱象”。
(二)兰越峰待岗600余天的情况和原因。
1、兰越峰反映，2009年5月某患者安装心脏临时起搏器不符合指征，直接导致她与医院决裂；
2、医院对兰越峰的职务、岗位进行调整，处理不公正。
二、调查的原则方法
按照绵阳市委、市政府和区委、区政府主要领导关于“查清事实、还原真相、依法依规处理”的指示精神，联合调查组严格坚持“客观公正、独立调查、科学判定、还原事实”四项原则，采取走访座谈、查阅资料、证据比对等方法，对媒体报道中涉及的相关问题逐一核实，确保本次调查的客观性和真实性。调查中，共收集查阅资料3582份，调取相关记录97份，走访座谈83人，核实比对证据1146份。
坚持“客观公正”。1、严格专家团队选取标准。所有专家调查组以领域专家或上级医院专家带队，11个专家组成员中具有中高级以上职称7人，相关业务科室主任5人；2、坚持如实记录、收集、分析和运用材料。严格要求专家组人员在实施调查计划时，收集资料不带主观倾向，对于能全部检查的资料坚持不抽样调查，能个案调查的坚持不综合分析；3、在须抽样的调查中(例如B超检查报告单和大型设备阳性率抽样等)，联合调查组提前确定抽样的具体原则并严格执行，调查抽样过程全部进入工作档案备查。
坚持“独立调查”。1、进驻医院后，划定独立办公区域，能封存的资料档案提前封存，独立取样分析，最大限度排除人为干扰；2、调查过程全部独立取证，走访座谈独立完成，人民医院及相关当事人不参与；3、专家组单项材料独立完成。
坚持“科学判定”。1、多角度、多侧面获取有关材料，科学分析判断(如在B超检查报告单的分析判定中，既对有关媒体报道中画面出现的B超检查报告单进行问题点的判断分析，又对2009年以来B超检查工作面上情况抽样分析，还对患者投诉B超检查情况逐一核查，进行综合判断)；2、明确要求专家组各位专家均对检查结论的判定依据和标准作出具体说明并附相关依据资料，判定过程和路径全部作出详细说明并确保清晰透明，所有判定结果全部要有资料、数据为支撑，证据收集详实具体；3、尽量用定量资料说明观点。在调查过程中坚持对调查材料进行定性与定量相结合的分析，真实、具体地反映现象(如对“井喷式”增长的相关性分析)；4、调查工作报告的形成过程采取三级把关，一是10个工作小组首先形成独立报告；二是专家组形成专家结论报告；三是综合专家组结论并最终形成初步调查报告。工作小组形成报告后要提交专家组全体人员讨论把关，取得一致认可后形成专家结论报告，最后，将专家结论报告提交调查组全体人员审核，形成一致意见后完成初步调查报告。整个过程相互把关，共同监督。
坚持“还原事实”。1、尽最大努力与每一位事件当事人(如：静脉曲张病人毛XX、兰越峰7次被投诉的调查取证)进行了解和调查，双向取证，逐一印证，综合判断；2、在调查报告中所有分析结论均附相关依据，能明确要件(如时间、地点、关系人等)的全部明确，不能明确的不乱下结论。同时，及时公开调查情况，邀请媒体和网友对调查工作进行监督。
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